2024年如何界定紧急救助中的医疗过失责任？
来源：阿白律师网 时间：2024-06-16
如何界定紧急救助中的医疗过失责任？
医疗过失责任主要依据《侵权责任法》和《医师法》来判断。在紧急救助情况下，医生或医疗机构需要在短时间内作出决策并采取行动，这可能增加了出错的风险法律通常会对这种特殊情况给予一定的宽容度。如果医生在紧急情况下按照其专业训练和知识做出了合理判断，即使结果不理想，也可能不被视为医疗过失。但如果存在明显的疏忽，如忽视基本的医疗规程，或者在有其他可选择的救治方案时选择了明显错误的方式，那么可能会被认定为医疗过失。
【法律依据】
1. 《侵权责任法》第六十条规定：“患者有损害，因下列情形之一的，医疗机构不承担赔偿责任：(一)患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗；(二)医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务；(三)限于当时的医疗水平难以诊疗。”
2. 《医师法》第二十二条规定：“医师在执业活动中，应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范。”
急诊处理有标准流程吗？
关于“急诊处理是否有标准流程”的问题，答案是肯定的。在医疗服务领域，尤其是涉及急诊救治的情形，我国法律法规及行业规范均对医疗机构及其医务人员的行为进行了明确要求，规定了相应的标准流程，以确保患者得到及时、有效、合理的救治，保障患者的生命健康权益。
首先，根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十七条的规定：“医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。”这一条款确立了医疗行为应遵循“当时的医疗水平”这一标准，而急诊处理作为医疗活动的重要组成部分，自然也应符合相应医疗水平的要求。这就意味着，医疗机构和医务人员在进行急诊处理时，必须按照公认的医学知识、技能和经验，以及国家或行业制定的相关标准流程进行操作。
其次，《医疗机构管理条例》第三十一条明确规定：“医疗机构对危重病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当及时转诊。”这一条款体现了对急诊病人的优先救治原则，同时也隐含着对急诊处理过程的规范性要求，即医疗机构应具备并执行一套针对危重病人的紧急救治流程。
再者，国家卫生健康委员会等相关部门制定的一系列医疗卫生规范性文件，如《医院急诊科建设与管理指南（试行）》、《急诊科建设与管理指南》等，详细规定了急诊科的设置、人员配置、设施设备、工作制度、服务流程等内容，其中对急诊处理的标准流程做出了具体、详尽的指导。例如，明确了接诊、分诊、初步诊断、紧急救治、病情评估、转诊或留观等各环节的操作要求，以及在救治过程中需遵循的医患沟通、知情同意、病历记录等规定。
【法律依据】
1. 《中华人民共和国侵权责任法》第五十七条
2. 《医疗机构管理条例》第三十一条
3. 《医院急诊科建设与管理指南（试行）》
4. 《急诊科建设与管理指南》可以明确指出，我国法律体系中对于急诊处理确实存在标准流程，并且这些流程主要体现在法律法规以及国家卫生健康委员会等部门制定的医疗卫生规范性文件之中。医疗机构及其医务人员在进行急诊处理时，必须严格遵循上述标准流程，以确保患者得到及时、规范、有效的救治，避免因违反诊疗规范而导致的法律责任。
过失导致死亡如何赔偿？
过失导致死亡的赔偿问题，主要涉及我国刑法中的过失致人死亡罪以及民法中的侵权责任法的相关规定。从法律角度分析，此类案件需经过以下几个步骤：
1.刑事责任认定：根据《中华人民共和国刑法》（以下简称“刑法”）第二百三十三条的规定，过失致人死亡的，构成过失致人死亡罪，应当依法承担刑事责任。犯罪行为人需接受刑事审判，可能面临有期徒刑、拘役等刑罚。
2.民事赔偿责任：在刑事责任之外，过失致人死亡的行为同时构成对受害人生命权的侵犯，根据《中华人民共和国民法典》（以下简称“民法典”）第一千一百六十五条、第一千一百七十九条等相关规定，行为人还需承担相应的民事赔偿责任。赔偿范围通常包括但不限于以下几项：
丧葬费：受害人死亡后产生的丧葬费用，如火化、墓地、骨灰盒等费用。
死亡赔偿金：按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人生活费：若受害人有需要抚养的无劳动能力的人（如未成年人、丧失劳动能力的配偶、父母），应支付其至成年或恢复劳动能力时止的生活费。计算标准参照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出或农村居民人均年生活消费支出。
精神损害抚慰金：根据侵权人的过错程度、侵害手段、场合、行为方式、后果及当地平均生活水平等因素确定。
医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费：如果受害人因过失行为受伤后就医直至死亡期间产生上述费用，侵权人也应予以赔偿。
3.赔偿主体与顺序：若过失行为人具备赔偿能力，由行为人直接承担赔偿责任。若行为人无赔偿能力或赔偿不足，且该过失行为发生在职务行为或经营活动过程中，根据《民法典》第一千一百九十一条，由行为人所在的单位或雇主承担替代赔偿责任。此外，如果存在其他责任主体（如产品制造商、道路管理方等），也可能依据其过错程度承担相应赔偿责任。
【法律依据】
1.《中华人民共和国刑法》第二百三十三条：过失致人死亡的，处三年以上七年以下有期徒刑；情节较轻的，处三年以下有期徒刑。本法另有规定的，依照规定。
2.《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条：行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。
3.《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
4.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释〔2003〕20号）：详细规定了各项赔偿项目的计算方法和标准。
5.《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》（法释〔2001〕7号）：明确了精神损害赔偿的判断标准和赔偿金额的考量因素。过失导致死亡的赔偿问题，既要考虑刑事责任的追究，也要关注民事赔偿责任的承担。赔偿范围包括丧葬费、死亡赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金以及其他相关费用。赔偿主体根据行为人的赔偿能力、是否职务行为等因素确定，并遵循一定的赔偿顺序。具体赔偿数额需结合实际情况，参照相关法律法规和司法解释进行计算。
界定紧急救助中的医疗过失责任需要综合考虑医疗行为的实际情况、医生的专业判断以及相关法律法规。在紧急情况下，只要医生尽到了合理的诊疗义务，即使结果不理想，一般不会被认定为医疗过失。但若存在明显的疏忽或不当，仍然需要承担相应的法律责任医生在紧急救治过程中应尽可能遵循专业标准，以减少可能出现的法律纠纷。
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