医保报销流程(异地就医医保报销流程)(异地就医报销按什么比例报销)
来源:阿白律师网 时间:2023-01-12
医保报销流程怎么走
医保报销流程如下:1、就医携带医保卡:医院结算时会自动进行医保结算。可报销部分直接抵扣费用;不可报销部分,则需要自费,从卡里账户余额里扣除,如果卡中没有余额就需要自己交钱;2、就医未携带医保卡:需要自行垫付医疗费用,之后带齐就诊材料,如病历、检验单、医嘱证明等去社保中心报销。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
医保怎么报销流程
法律分析:申请医保报销的流程如下:
1、患者生病入院后,有医保的患者可以凭借本人的身份证、医保卡等证件在医院办理社保登记手续;
2、患者在出院结算医疗费用时,凭入院登记表及身份证等到住院收费处办理出院结算手续,则不需要到社保中心报销;相关部门审查后,申请人即可领取社会医保医疗费用报销单进行报销。
3、对于医疗费用的报销,参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,只有符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,才能按照国家规定,从基本医疗保险基金中支付。
参保人员的急诊费用、抢救的医疗服务费用等,根据当地实际情况和具体管理办法的制定来报销。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法实施细则》 第八条 参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。
医保报销是怎么报销的
而医保的报销流程其实相对简单,特别是随着互联网的发展,医保坐上互联网的快车,报销流程也变得越来越人性化、便捷化。
具体流程大致如下:
1. 在医保定点医院就诊
每个城市都有当地医保定点医院,在定点医院就诊,才能报销,
所以,被保人一定要去到医保定点医院就诊,且在定点医院办理登记手续。
2. 准备出院资料
出院的时候,提前准备好出院资料,如出院记录、疾病诊断书、病案单等,
这几份资料只需要跟医生说一声,一般情况医生会帮您准备好,
医生拿给你后,更好是再去复印一份,
一份交给医保报销处,另一份以后备用。
3. 出院结算
拿好发票和住院清单,在医院办理结账手续。
Ps:住院清单是住院期间每天产生费用的清单明细。
4. 携带好资料到医保报销部门报销
整理好出院资料,本人身份证等,到医保报销部门提交并审核资料。
5. 等待报销费用到账
资料交接好之后,会收到一张回执单。
所报销金额会在十五个工作日内到账,耐心等待即可。
总的来说,医保报销流程比较简单,且现在还开通了医保跨地区报销,外地就医也不需要来回奔波报销医保,
医保报销流程是什么
医保报销流程如下:1、入院时:有医保的患者,凭身份证办理社保登记手续,然后到病房住院;2、出院时:医生安排患者出院,凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续。目前已经简化了报销流程,患者不需要去社保中心报销,可以直接在医院现场结算的。所谓医保住院报销,不是垫付现金以后凭票据报销,而是在医疗保险定点医院住院时,出具医保卡,让统一的医保结算系统读取参保人资料,办理住院号,在出院结算时,医保系统就不收取“该报销的”部分为统筹支付部分。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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