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中医内科住院病历范文100份(实用9篇)(中医病历范文100篇)

来源:阿白律师网   时间:2024-09-17

中医内科住院病历范文100份 第1篇

在带教老师的帮助下,能掌握常见病与多种病的诊断和治疗.这让我感到很高兴.

在实习期间,我非常喜欢我的每一位带教老师.因为她们都尽最大的努力去教我,而我也努力的去学习,彼此都给对方留下了好印象.

在内科的时候,刚到那什么也不熟悉,只能看到那些医生每天都很忙,而我却坐在那里,看者他们做事.心里很不爽.心想:我回去呀,不实习了.可是反过来想,父母都已经给我交钱了,不能浪费他们挣的血汗钱呀!第2天的时候,我的带教老师带者我去查病房,查病房回来就该开化验单了,我也不知道怎么开,老师就给我讲了讲,这才明白过来.轮到值班的时候,老师都给我讲了讲在内科的常见病与多发病,让我心里有了个底.在内科我首先会做的第1个检查是:心电图,紧接着就是问病史,写病历,整出院病历.就这样在内科呆了2个月.我该往妇科转了,心里有点依依不舍.

在妇科的时候,我的带教老师是主任.刚到那,我看到的就是一大堆病历,我问老师这么多病人,老师说:''病人来了快走了快“”在妇科,手术多,学生少,每天8点上班一直忙到下班,根本没有休息的时间.一上班,先查完房,就跟主任上手术了.手术室对我来说很陌生.主任知道我不了解,就跟我说,你先站在旁边看两次,到上手术的时候你就知道干什么了,我说:恩.开始我一看到血还有点不习惯了,后来跟主任上了2次手术就好了.在做手术的时候,主任教我怎么开刀,打结,......

中医内科住院病历范文100份 第2篇

1、业务发展情况:上半年(1-4月)门诊人次15698人次,同比升高,上半年(1-4月)业务收入为万元,同比升高,业务发展总体情况较好。

2、科室创新发展情况,20XX年初开展了腹针疗法新技术,目前已开展腹针疗法约50人次,临床疗效良好。

3、合理用药控制情况、医疗保险管理情况,今年1-4月除2月药品比外,其他各月药品比均达标,20XX年1-4月药品收入占总收入百分比,合理用药控制情况基本达标。

4、科室3年发展规划完成情况(20XX年-20XX年),20XX年发展规划中准备引进和推广中医适宜技术,目前基本完成。

5、科室为提高患者满意度,在医院领导的帮助下获得美神基金的资助,使得群众满意度提高,积极和员工沟通交流,及时解决员工的实际困难。

6、科室工作亮点是今年成立中医治疗室,开展中医适宜技术如拔罐、刮痧、普通针刺、腹针、电针、灸法、中频脉冲电治疗等,进一步扩大了中医科治疗范围。

7、科室认真学习各项医疗规章、制度及各项各项工作流程,严格按按照医院的规章制度及各项工作流程工作。

8、科室坚决杜绝和医药代表的任何不正当利益关系,认真学习党风廉政建设,并组织员工学习《龙江医院开展收受红包、回扣各项治理工作方案》,并与患者签订拒收红包协议,如发现收受红包、回扣现象,坚决制止,绝不姑息。

9、安全生产、三好一满意活动落实情况,组织员工认真学习中医常见病的诊疗规范及中药配伍禁忌等知识,严格执行三级查房制度,认真学习消防安全制度,防止火灾隐患。

10、今年上半年举办了顺德区继续医学教育项目《经方在消化系统疾病中的运用》培训班,取得了较好效果。我科今年无违反计划生育情况发生。

中医内科住院病历范文100份 第3篇

20__年12月,在老师们的组织和领导下,我带着新奇与紧张的心情再次来到了大港医院,首先我非常感谢带教老师们的辛勤讲解和传授知识,让我发现了自己的不足,明白了自己无论是在学习上还是实践上,都还需要倍加努力,让我对知识的渴望更加强烈,并提前对自己未来的岗位有了新的认识和理解。尽管时间见习时间很短,但我却收获甚多。

这次我去的主要是内科科室,包括心血管内科、神经内科、消化与内分泌科。每次老师都冒着严寒来楼下接我们――这让我非常感动。进入科室后,对于我印象最深的就是最有威严和魄力的——护士长,护士长将我们分配给了相应的带教老师,带教老师热情的接待和问候让我们感到倍加温暖,紧张、忐忑、迷茫的心情渐渐被积极的求学欲望给打压下去了。

首先,我知道了科室各岗位护士的相应职责。带教老师们基本上一共都是分为总务班护士、主班护士、责任护士、主管护士、护士长,还有就是护士。她们集体分开着轮流交替的引导着我们。总务班护士老师告诉我们:‘总务班就相当于科室的后勤部,每天最主要的工作就是定期定时的整理、清点、检查、归纳和处理物品以及物品的准备齐全’。主班护士老师告诉我们:主班护士就是科室里继护士长之后的第二把手,在整个科室的护理治疗过程中起着相当关键的作用,不仅仅是处理、核对、查证医嘱,更主要的是自身具备扎实的理论医学知识。责任护士老师告诉我们:责任护士是跟病人来往最密切的朋友,送去的不仅仅只是来自朋友的关心,更是一个家人的个股,最主要的

是疾病的护理。主班护士老师告诉我们:主班护士在科室里担任着相当重要的、必不可少的角色,是决定护理治疗有效开始的决定性因素,也是影响护理治疗效果的关键性因素。主班护士的工作就是要做到护理信息及医嘱处理的及时,准确,完整,有效。然后就是护士长老师,在每一次见习快要结束的时候,护士长老师都会引导着我们在一个房间里进行知识的归纳和总结,从最基础的科室上下班的日程安排,护士的交接班,每日的物品清点、整理,对病人相关的基础护理和相关的不同疾病的不同护理模式,以及针对科室当时不同病人的病历,督导我们分析和理解,引导我们举一反三。对于护理的具体工作,我们还处于陌生而熟悉的状态,看着护士们忙碌的身影,有着老师熟练准确的操作技能及优秀的各种护理工作能力,我才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。其实,护士的工作是个熟能生巧的过程。我们只有不段的去学习去思考去操作去锻炼,才能拥有牢固的技能!这应该算是第一个收获!

接下来,我想说说,在这三次见习里,对我影响最大,印象最深刻的科室――神经内科和内分泌科。

神经内科――顾名思义,就是因为各种原因引起的大脑、脊髓及周围各处神经血管的病变。在这里,我认识到了急救车――里面包括上层的急救药物(大多都是注射类药物,还有配合生理盐水持续滴注类的抢救药物),下层主要就是各类抢救简易装置(包括吸氧装置;吸痰装置;开口器;压舌板;)。在这里,我明白了护患沟通的重要性。老师让我们去和这位年龄五十几岁的大伯聊天,去了才发现,大伯是那么的和蔼可亲。大伯跟我们讲述着他自己的故事――他已经患有糖尿病二十几年,前几年突然出现心脏的问题,去医院就诊,结果被查出来是心肌缺血,其中有三条血管被堵塞,医生建议做心脏搭桥手术,但是要花十几万元钱,大伯无可奈何,结果听旁人说一家中医院治疗心肌缺血效果很好,于是就吃了好几个疗程,结果真的心脏供血缓解了很多。可是,这个方法毕竟是治标不治本,现在,大伯又出现了下肢血管栓塞,下肢麻木,跛足,并因为脑梗塞而入院治疗。大伯的经历让我感受颇多,也有一种貌似曾经学习的知识都恍然大悟、迎刃而解了。在这里,我还收获了几个关于神经内科典型病例。

其一,是一位因为长期使用激素的中年妇女,她外在有着满月脸,全身臃肿,皮肤薄而脆弱,有褥疮。她因为长期使用激素,导致全身免疫力下降,诱发高血压,动脉粥样硬化等并发症,最终危及至脑,出现脑栓塞。神经内科的疾病都是环环相扣,互相联系,互相影响的。其二,就是一位刚刚从急诊做完溶拴治疗后转至ICU的患者,他是一位五十几岁的大伯,听家人叙述说在凌晨三点突感不舒服,凌晨五点患者已经意识不清,在这时,被家人紧急送去医院急诊挂号治疗,到上午十点钟,患者被确诊为脑栓塞并已经做完溶拴治疗,现已意识清醒。这是很成功的病例,对于这种脑栓塞的患者,我们需要把握住最佳的抢救时间,并在最佳的时间内做完溶栓治疗,这样子一般情况下,病人都不会留下后遗症,否则,被抢救过来的病人大多也都是偏瘫,痴呆等多功能障碍。其三,一直以来,我都认为神经学特别难学,但是去了神经内科,我就发现以前学的很多东西都其意自解了,这就应该是我的第二个收获――对于医学;我就应该多读,多看,多想,多动手.珍惜实践与理论的结合机会,这完全比得上自己台下看书好几天的效率。

内分泌科室――消化及内分泌科――各种消化系统疾病及各种激素分泌功能失调的疾病患者。因为这一次我们是下午去见习的。 首先就是百闻不如一见的餐后血糖检测。老师首先就通过一位患者为我们演示了一遍采血,只不过临床上的采血针不是用的采血笔,而都是一次性的采血针,这为我们刚刚学习的血糖操作又加深巩固了一遍。接下来,就是老师推着一台看上去很高大上的机器带领着来到了病房,这是一个血糖血脂很高的患者,后来才发现这是要做一个操作――人体感觉阈值测试分析系统。

这是为了检测患者的感觉神经功能,主要是通过双足部感觉神经的测试和分析,该过程包括:10g尼龙丝触觉,凉温感觉,针刺疼痛,跟腱反射。接下来,是另一位老师为该病人做了一个动脉血流测试――主要是利用导电笔擦上耦合剂,通过一个小型仪器分别在左右上肢、左右足背尖、足踝先找到正确的动脉位置,然后再通过一个表,听动脉血流的声音判断值的大小。然后,出病房后,老师带我们看了看糖尿病患者的用药及护理的正规操作流程,其中老师介绍了治疗糖尿病的药物分为磺脲类胰岛素促分泌剂,非磺脲类胰岛素促分泌剂,双胍类,糖苷酶_,胰岛素(人胰岛素,胰岛素类似物)。我个人是对药物不敏感,但是经过老师说了一遍,我一直都记忆犹新。接着,老师带我们去治疗室看了看胰岛素笔,目前主要是分为胰岛素笔4/5.唯一的区别是胰岛素笔5比胰岛素笔

多一个功能――就是在每一次注射前都可以看见上一次注射的胰岛素剂量,另外就是一次性的胰岛素笔。接着老师就给我示范了一遍胰岛素注射的全过程,包括了胰岛素笔、白蛋白均应放在零下4摄氏度的冰箱中,然后胰岛素笔的安装,检查,排气,调整剂量及注射部位的应用和选择。临床上为了方便患者的治疗,又出现了一种胰岛素泵,老师顺便带我们去看了一位婆婆的胰岛素泵,跟我们平时用的大小差不多,然后通过一根很细的管道与病人体内相连,通过医嘱调好剂量,时间,然后胰岛素泵会在相应的时间内向患者体内注入相应剂量的胰岛素。

最后,老师给我们讲述了有关糖尿病患者的健康教育,在平时患者自己使用胰岛素时,使用剂量过高后患者会出现低血糖反应,而表现为头晕,乏力,虚汗,饥饿感,视力模糊等症状,此时应立刻服用糖水或吃一块糖或者静脉注射葡萄糖,卧床休息。当胰岛素剂量不足时,患者会出现极度口渴,口干舌燥,此时患者应该适当增加两个剂量的胰岛素,适当注意休息。我的第三个收获,也是最深的体会,要想做一名优秀的护士,就得具备扎实的理论基础和优秀的护理技能,我还需要不断学习,倍加努力,不断实践,学习只有起点没有终点。

护士的工作是非常繁重与杂乱的,虽然如此,可是我们发现,护士有着其独特的魅力。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。这也算第四个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成良好的工作态度。

在这段短暂的时间里,简单的语言并不能很准确和清晰的表达我的受益匪浅。通过这次的了解,我更清晰地明确了自己的方向,只有努力学习且珍惜每天的学习机会才会活得精彩。我们应该在培养我们点点滴滴的收获时,以更积极主动的学习态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,慢慢融入以后的工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责。

中医内科住院病历范文100份 第4篇

中医内科实习鉴定

在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以“爱心,细心,耐心”为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。

在各科室的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,能规范书写各类护理文书,及时完成交接-班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,对各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出应对,在抢救工作中,一丝不苟,有条不紊,得到了患者的信赖和好评,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解护士内科实习鉴定小结如下:在结束的这一个月的临床内科实习中,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,我认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。

在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度。认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,勤奋学习,以身作则,积极进龋通过这一个月的认真工作,我学到了许多在课堂上不曾懂得的.东西。在实习的日子中,我了解到收治病人的一般过程:如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等,认真写好护理记录,同时观察病人的病容,配合老师的指导,了解抗生素对各种消化系统的基本应用。同时,我也了解了胸腹部穿刺的一般过程,以及严格的无菌操作。通过这段时间的实习,我明白了作为一名护士身上应有的职责,无论何时,应把病人放在第一,用最好的态度和最负责的行动去关心病人疾苦。在以后的实习中,我一定会努力学习更多知识。

在结束的这一个月的临床内科实习中,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,我认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。

在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度。认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,勤奋学习,以身作则,积极进龋通过这一个月的认真工作,我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中,我了解到收治病人的一般过程:如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等,认真写好护理记录,同时观察病人的病容,配合老师的指导,了解抗生素对各种消化系统的基本应用。同时,我也了解了胸腹部穿刺的一般过程,以及严格的无菌操作。通过这段时间的实习,我明白了作为一名护士身上应有的职责,无论何时,应把病人放在第一,用最好的态度和最负责的行动去关心病人疾苦。在以后的实习中,我一定会努力学习更多知识。

中医内科住院病历范文100份 第5篇

此假期我在泸医附院消化内科进行了为期十二天的见习,通过此次见习,我学到很多书本上有或无的知识,为以后医学之路埋下了信心与勇气。

到医院的第一件事就是熟悉地形,试问一个患者或家属问你:“老师,XX检查室往哪走?”你哑口无言,那是多么尴尬多么不专业的事儿。所以我花了一个下午的时间了解胃镜室,CT室等的位置。

在科室里边,我是跟在一个认识的学姐后边,随着乙片老师查房。每个片区都有教授副教授,主治医师,住院医师,实习生。每个住院医师分管几个床在上级老师指导下开医嘱,每个实习生分管四个床,负责该床病人的病历书写,与患者沟通了解情况,陪伴检查,在老师查房时汇报病情。

想其外面总是传着医生是屠夫,医患关系越来越紧张,其实我眼里的老师们充满了人性关怀。他们再开药时会考虑到病人的经济与医保报账,开药多是尽量便宜实用的。他们在为患者查体前总会把手和听诊器捂热,查体后细心为患者拉上衣服盖好被子,从小是可以看出医者仁心。另外以前听说滥用抗生素,我想那只是小部分人影响了大家吧。

至少在我眼里,老师们在用抗生素前都会讨论感染是否明显,严重程度,绝不滥用。这对我启发很大,我暗暗发誓以后要做个仁心仁术的好大夫。

关于与大家处好关系是很重要的一点,笑容不可少,不管是面对老师,学长学姐,还是患者。对与不懂的,认真向学长学姐请教,他们其实很愿意告诉你。甚至后来不需要问,遇着重要的他们也会说,告诉我是什么为什么,这让我感到很大的温情,我想我以后也要这样对我的学弟学妹们。

关于科室,消化科是内科学的一个重要的分支,由于消化系病种类较多,牵涉的器官也较多,各种症状和体征相对来说比较复杂,这为大家锻炼临床基本技能和技巧提供了极好的机会,因此,在消化科实习过程中,实习生学长学姐有意识地锻炼有关的基本技能和技巧,如问病史、查体、病历书写、诊断思维等等,而我则跟在他们后面,听,写,记。早上跟着老师查房,先是新病人,查后老师会在办公室里根据患者其临床症状及相关检查对病人做出初步诊断,并予以相关治疗,重点是传授给学生们一种诊断思维以及交待大家工作中相关注意事项。这个时候是锻炼诊断思维与科室相关疾病及各病重要特点的关键时刻,我会将其记录下来,如果有明显体征就去病床上观察,有不懂的就问学长学姐或回寝室查资料。然后了解和熟悉有关消化系统的解剖,疾病的生理,病理及病理生理等有关知识。

查房结束后,实习生写病程记录与查房记录,我则在旁看,然后自己在草稿本上写,让相熟的学姐批改。但是总会很粗陋,这时候就需要自己去问去查体,刚开始会害怕会尴尬会结巴,看着病人躺在那就不敢进去。第一次去查体,老师说XX床肝肿大很明显,可以去感受一下。我触了很久,始终没触到,到后来才发现手在不停的抖,自然无疾而终,匆匆掩上患者衣服,灰溜溜离开。随着时间渐渐过去,摸索出一些,在心里自己当成是实习生给自己打气,然后庄重并真诚的征得病人同意,用心检查,开始能触到脾肿大了,能听出干湿啰音了,然后用笔记下来,将有些情况告诉管床的学姐。其实后来发现病人往往很乐意你去检查,因为他觉得自己受到重视与关心。所以很多事情需要的是勇气,相信自己,跨出那一步,成功其实很近。

当然,不管是查房还是新收病人。大多数情况下,总是先由病人诉说,然后医生经过问诊查体结合相关辅助检查,发现客观变异,然后作出诊断。问好病史和做好体格检查始终是建立诊断的基础,是对临床医生的基本要求,因此临床医生掌握问诊方法,抓住问诊要点,学会善于从病史中得到启示,然后进行宏观和微观的体检,并善于用简单的方法收集临床资料,去伪存真,去粗取精,作出合理诊断,当然这需要多年经验与细心体会,我相信自己目前还做不到,但我会向之奋进。另外在消化科,应特别注意患者年龄和性别、职业、生活习惯以及过去史等内容,比如老年患者病发癌症几率大,怀疑

肝硬化患者要问家族里是否另有肝炎患者;以腹痛待诊为例,其病因可能在腹腔,胸腔,或者是全;消化内科在体格检查方面,除了全面系统的检查之外,;关于辅助检查,在实验室检查方面,要了解和消化科有;附院消化内科很多腹痛待诊,呕血待诊,黄疸待诊收入;消化内科的治疗也有很大规律性;十几天与医院的亲密接触中,我明白了,知识是永远学;已近尾声,还有很多病例没有说明,还有没多见

肝硬化患者要问家族里是否另有肝炎患者。常年吃泡菜者病发食道癌与胃癌几率较常人大 。

以腹痛待诊为例,其病因可能在腹腔,胸腔,或者是全身性疾病的一种表现,为了诊断和鉴别诊断,除必须问清病程,疼痛部位,疼痛性质外,应问其与饮食关系,大便性状,以确定其病是否在胃肠道,有否发热,黄疸,过去发作史,有无结石等以了解是否病在胆道,有否呼吸系统症状及疼痛与呼吸的关系,有否小便异常和疼痛放射,或者疼痛和运动的关系等等以了解疼痛是否与呼吸系,泌尿系,心血管系统疾病有关。对女性患者还应问其和月经关系,盆腔器官情况。但也可能先有客观发现(如普查时发现甲胎蛋白的异常),然后进一步检查而确定诊断的。所以我们一定要有严谨的思维,认真的态度,才可能不放过蛛丝马迹,将病情诊断清楚。

消化内科在体格检查方面,除了全面系统的检查之外,应注重对消化系统的检查。 在视诊时,要注意发现消化系统有关的体征,比如黄疸,肝掌,蜘蛛痣,腹部外形,腹式呼吸,肠型,蠕动波,腹部皮肤的出血点,紫癜,手术瘢痕,曲张静脉和脐的凹凸等,这些体征都可以为诊断提供线索。 在触诊中要注意腹肌紧张度、有无压痛及反跳痛,Murphy氏征,肝脾有无肿大。对于腹部包块应仔细鉴别实质性包块,囊性包块,粪石性包块,蛔虫性包块以及扩大的肠管及肠痉挛。在腹部叩诊中,要特别注意检查肝肾区有无叩击痛,鼓音,移动性浊音。 在腹部听诊时,要注意体会震水音,肠鸣音,区别和意义。

关于辅助检查,在实验室检查方面,要了解和消化科有关的生化检查的项目及结果的临床意义:如转氨酶,胆红素,乙肝表面抗原,淀粉酶,血氨,甲胎蛋白,癌胚抗原等等。在其他的特殊检查方面,要了解胃肠钡餐造影检查、胆道造影检查、超声波检查、内窥镜检查(纤维胃镜、纤维十二指肠镜、纤维结肠镜),CT等的适应症和常见的消化系疾病的影象学特点。

附院消化内科很多腹痛待诊,呕血待诊,黄疸待诊收入的有几种病是相当常见的,要知道其诊断与治疗。急慢性胃肠炎,胰腺炎,酒精肝,急慢性肝炎,肝硬化胃食管反流,菌痢与溃结,胆道系统疾病,肠梗阻等。他们的临床表现与诊断治疗我就不叙述了。

消化内科的治疗也有很大规律性。首先控制饮食:禁食;流质;软饭等。另外针对症状予以止血,抑酸,保护粘膜,保肝等。当然中医作为我国传统医学也必不可少,如胰腺炎患者多用柴芍承气汤。感染时联用抗生素。

十几天与医院的亲密接触中,我明白了,知识是永远学不完的,实践才是检验真理的唯一标准。而作为见习生,要做到:1、待人真诚,学会微笑;2、对工作对学习有热情有信心;3、善于沟通,对病人要细致耐心,对老师要勤学好问;4、主动出击,不要等问题出现才想解决方案;5、踏踏实实,不要骄傲自负,真正在实践中锻炼能力。

已近尾声, 还有很多病例没有说明,还有没多见闻没有叙述,它终将留在我的记忆里。作为我医学生涯里的第一站,此次见习将令我受益一生:亲切的老师,善良的学长学姐,通情达理的病人及家属......这一切使我终将有勇气面对未来。

中医内科住院病历范文100份 第6篇

中医内科工作总结

本人于20xx年8月开始在xx市中医院实习。本抱着潜心学习中医的决心来到大连,但实际情况与我所想竟全然不同。

第一次是在内科门诊与中医老教授抄方学习,让我受益非浅。我经常与肾病的中医专家王荣欣老师谈论中医的各种学术问题。我们畅所欲言,我的很多问题也得到了解决。最后我们既是师生,又是好友。她常借我买的一些书看,我也经常到她的门诊去听她看完书后的体会,我就能比较和我看完书后的体会有何不同。那三周和后来的几次拜访是我学到东西最多的时间。

后来就是连续的病房实习。那时我深刻体会到这些医生对中医知识的缺乏。我有时问自己:“这是中医院吗?”因为他们看病治疗几乎都是以西药为主。中药只是补一补正气,提高一下免疫力之类的,根本不是治疗疾病的主要手段。他们还含笑而说:“周四是开大方的日子。”而开一些很大的方,很多味药,价格也很高。不仅如此,他们还让学生开这些方,“看着差不多就行”就下医嘱了。偶尔有时候会改方,但原因竟然是学生开的某几味药太便宜,换几个差不多功效的而价格高一些的药。难道这就是我将来要工作的我们中国的中医院的情况吗?

在神经二病房的时候,我的同学因没在带教老师陪同下去与患者交流而被主任痛骂。他只是想去补充收集一下老师没有收集完整的.中医四诊资料而已。

学校要求我们要写1临床病历。我虽然觉得抄这些病历几乎提高不了自身的什么修为,但还是决定硬着头皮抄两篇交差。还没等下笔就被主任痛骂,说些什么这是患者的隐私,不能让你抄之类的。看来她对我印象不怎么样。骂得好!我本就觉得这是浪费我时间,不抄了。

当我要转到普外实习的时候,我终于忍不住了。我断然拒绝了医院的安排,自己去找了内科门诊的主任---大连治脾胃病最有名的中医—李吉彦教授。他平时是不带学生的。但看到我的诚意,又经我跟科教那边多方协谈,他终于同意了。我终于感觉到我开始学中医了。他先看一个患者,写方,递给我,我抄,我再重新看一遍那个患者(这时他看另一个患者),望,闻,问,切,自己来一遍,再自己开个方,跟老师的比一下。幸亏老师看得很慢,我有足够时间做这些。当抄了差不多一个月的方,我渐渐明白了这位老师的思路和用方习惯,我也向他提出了一些见解,有些也被他采纳了。我感觉我突然进步了很多,心里有股说不出的喜悦。

中医内科住院病历范文100份 第7篇

1、离休人员无挂床、冒名就诊、住院现象,

2、门诊无大处方现象,急病、慢病无超量,出院带药无超量现象,

3、年度内无医疗纠纷和事故发生,

4、无诊断升级,假冒病种套取单病种结算费用现象,

5、没有发现因医疗费用问题推诿、拒收符合条件住院的参保人现象,

6、认真执行特殊检查、治疗、转诊、转院审批手续和程序,并按规定划入医保结算,

7、病人满意度调查在95%.

中医内科住院病历范文100份 第8篇

中医科实习自我鉴定

有广泛爱好的我特别擅长于文学写作,并于xx年加入校“燃汐”文学社。凭着对工作热情、任劳任怨,和社内成员团结一致,一年间我升为社长。在任社长期间注重配合学校、学生会其它部门,出色的完成各项文学宣传工作,促使学校的各种运作更顺利进行及活跃了学校的文化氛围。

身为学生的我在修好学业的同时也注重于对社会的实[中医内科实习总结(共2篇)]践。本着学以致用,实践结合理论发挥,抓住每一个机会,锻炼自己。大学五年,我深深地感受到,与优秀学生共事,使我在竞争中获益;向实际困难挑战,让我在挫折中成长。祖辈们教我勤奋、尽责、善良、正直;广东医学院培养了我实事求是、开拓进取的作风。

我热爱医学事业,并立志献身于医学事业!我牢记着医学生的誓词:我自愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。

医院内科实习自我鉴定

本人在实习期间,尊敬老师,热爱劳动,刻苦学习.

在带教老师的帮助下,能掌握常见病与多种病的诊断和治疗.这让我感到很高兴.

在实习期间,我非常喜欢我的每一位带教老师.因为她们都尽最大的努力去教我,而我也努力的去学习,彼此都给对方留下了好印象.

在内科的时候,刚到那什么也不熟悉,只能看到那些医生每天都很忙,而我却坐在那里,看者他们做事.心里很不爽.心想:我回去呀,不实习了.可是反过来想,父母都已经给我交钱了,不能浪费他们挣的血汗钱呀!

中医内科住院病历范文100份 第9篇

不知不觉已经在附一实习结束,这也是我在大学四年来,书则是为了实践。

5、注重细节 在病房里工作,不但要记住病人的[中医内科实习总结(共2篇)]主要症状、体征和辅助检查,而且要记住治疗的具体方法和全部细节:药名、剂型、剂量、给药途径和给药方法等等,这就需要我们注重细节。我们得经常去查房,和患者交流,了解患者病情变化情况,了解患者的既往史、药物过敏史等等。给血压高的患者量血压,给糖尿病患者制定膳食方案,给有损伤的患者包扎换药等等。

6、培养思维 在临床工作,我觉得要培养严谨的临床思维,这点也是我有所欠缺的,临床思维是临床医生接触病人后形成初步临床诊断和制定合理治疗方案的基本思维形式,是临床医生的基本功。要培养严谨的临床思维,就要求实习医生详细正确的询问病史和体格检查,尽量掌握病人所有疾病的相关信息是进行正确临床思维的关键,尽管现在先进检查设备很多,但是辅助检查只能取到辅助诊断,印证结果的作用,只有详细的病史和可靠的体征才是对疾病推理性分析的客观依据。此外,还要建立严密的逻辑思考,在实习的过程中,我们实习生要善于思考,勤于思辨,但切忌不科学,不严谨的“联想”,应对病人信息进行选择性编码,结合病人主要表现及其相关的背景因素,将各个方面的“症状”整合起来思考,抓住问题的实质,有限度地寻找相关理论来解释,而最终获得正确的'诊断和治疗方案。

7、悟 其实个人觉得,这一点在于生活中也是不可或缺的,悟,只可意会,不可言传。悟。

其实在中医科实习的体会远远不止上述几点,心之所向,即为天堂,我们心中充满世界,充满爱,自然你便能给你的身边带来爱,你的身边都满满的是爱,那你的世界,不就是一个爱的世界吗?

世人多疾苦,在医院实习的时间,自己看到了许多病人背后的事,家境,付出,责任,承担,辛勤,汗水,泪水,荣耀,使命。哎,以善人心观世人,世人皆善!以魔人心观世人,世人皆疯!

一花一世界,一叶一菩提,心之所向,即为天堂。

本学期前,我曾上过武当山·太子洞拜访过洞中唯一的道人,贾爷爷,那双澄澈的眼神,放佛洞穿了我的灵魂,发自肺腑的言论,讲述着我们身上的责任,我心之所向,我心之所念,是为世界,人类,动物,植物,大的阴阳。历史留下精华,遗毒,责任,都将一代代传下,由我们承担!

壮哉我大中医!以蓬勃的文化,思维,带这个世界走向光明。

另附:武当山·太子洞·贾爷赠

低调做人做出样,上善若水老子讲,

冤家宜解局和谐,你让我柔共吉祥,

遵纪守法灾祸少,节能环保促健康,

相亲相爱相互帮,忍让柔弱胜刚强。

安分守己

风吹草动莫紧张,坚定正确大方向。

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